Spataderen op de benen

Variikaderen op de benen zijn een specifieke uitbreiding van de aderen van de onderste ledematen, die gepaard gaat met een algemene schending van de bloedstroom en klepfalen. De uitbreiding van aderen is kenmerkend voor vrouwen en mannen van 40 tot 60 jaar.

Ontwikkelingsmechanisme

De trigger in de ontwikkeling van een dergelijke pathologie als spataderen wordt beschouwd als een schending van de normale werking van de veneuze kleppen met het optreden van bloedreflux (reflux - omgekeerde stroom). Op cellulair niveau wordt dit geassocieerd met een schending van het evenwicht tussen sommige componenten van de veneuze muur.

De eerste fase wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van een genetische en causale factor (langdurig verblijf in een zittende positie, overtollig gewicht, letsel, enzovoort). Tegelijkertijd verandert de zogenaamde shear-stress parameter, wat een set bloedbewegingsindicatoren is door de vaten, waarop endotheel zeer gevoelig reageert.

Als de irritante factor lange tijd op de wand van het vat werkt, zijn de leukocyten stevig vastgesteld aan de endotheelcellen, die de beginfase van ontsteking veroorzaken. Het ontstekingsproces verspreidt zich door het veneuze kanaal van de onderste ledematen.

Vooral snel treden dergelijke processen op in kleppen, die onderhevig zijn aan constante, zware mechanische stress. Ontsteking op het ene been kan echter meer uitgesproken zijn dan aan het andere. Allereerst hangt het af van de initiële oorzaak van schade aan het orgel, bijvoorbeeld van het rechterbeen, spataderen kunnen meer uitgesproken zijn bij atleten die erop de nadruk leggen.

Met schade aan de kleppen treedt een pathologische afvoer van bloed op door de mond van een grote en kleine onderhuidse aderen. Vanwege de herstart, treedt een overtollige bloedstroom, de wand van de veneuze vaten.

Na verloop van tijd ontwikkelt de dynamische veneuze hypertensie, die wordt gekenmerkt door een afname van druk in het vat, in de regel, dit gebeurt tijdens het lopen, tot het niveau van onmogelijkheid om normale bloedperfusie door het weefsel te waarborgen.

Een dergelijk proces gaat gepaard met oedeem, impregnatie van onderhuids weefsel met bloedcellen (rode bloedcellen en leukocyten). Na verloop van tijd verandert de huid van kleur, deining, huidpigmentatie wordt verbeterd. Met de dood van cellen, die niet onfatsoenlijk is tijdens medische zorg, wat verder leidt tot de ontwikkeling van trofische zweren.

Classificatie van spataderen

Vanaf 2000 werd een nieuwe classificatie van spataderen van de onderste extremiteiten ontwikkeld.

Vormen van spataderen:

1. Intradermale of segmentale spataderen zonder pathologische veranderingen;
2. Segmentale spataderen met oppervlakkige aderreflux;
3. Gemeenschappelijke spataderen van oppervlaktaders;
4. Spatelische expansie in aanwezigheid van diepe aderreflux.

De mate van chronische veneuze insufficiëntie:

• 0 - ontwikkelt zich niet;
• I - syndroom van "zware benen", het uiterlijk van oedeem;
• II - persistent oedeem, eczeem, lipodermosclerose;
• III - Trofische zweer.

Complicaties van veneuze expansie van de aderen van de onderste ledematen zijn een van de ernstige aandoeningen die het lichaam beïnvloeden: tromboflebitis, trofische zweren, erysipelas, erysipelas of bloedingen.

Werkclassificatie van de ziekte

Door vorm:

• spataderen van de onderhuidse ader van de dij (beginnend bij de mond) - dalende spataderen;
• oplopende spataderen (nederlaag van de Wen, onderbenen en voeten, beginnend bij de onderkant omhoog);

Door klinische groepen:

• De eerste groep is een segmentale interne uitbreiding van aderen zonder perforatoren;
• De tweede groep is de uitbreiding van fragmenten van veneuze stammen;
• De derde groep is de uitbreiding van de onderhuidse ader van de dij en onderbeen;
• De vierde groep is een spataderen van een grote en kleine onderhuidse ader met de aanwezigheid van insolvente perforatoren;
• De vijfde groep is de uitbreiding van oppervlakteaders, een grote en kleine onderhuidse ader met weefselinductie.

De werkclassificatie door complicaties en de mate van chronisch falen verschilt niet van de standaard.

De redenen voor de ontwikkeling van spataderen

De exacte reden voor de ontwikkeling van deze pathologie is nog niet volledig verduidelijkt, maar er zijn een aantal factoren die bijdragen aan het optreden van spataderen:

1. genetische aanleg (het muterende gen dat verantwoordelijk is voor de structuur van de wand van het vat wordt overgedragen);
2. Veranderingen in de hormonale achtergrond (zwangerschap - Tijdens de zwangerschap verandert de samenstelling van hormonen in het lichaam (de hoeveelheid progesteron neemt toe en de oestrogeen neemt af), die direct de vorming van bloedstollingsfactoren beïnvloedt);
3. obesitas (overgewicht leidt tot een zittende levensstijl en bijgevolg tot een uitsplitsing);
4. Diabetes mellitus (verhoogde bloedsuiker in tijd beschadigen de vaatwand in de loop van de tijd);
5. alcoholmisbruik (een grote hoeveelheid alcohol in het bloed is de oorzaak van uitdroging en condensatie van bloed);
6. zware lichamelijke activiteit;

7. aangeboren bloedstollingsstoornissen;
8. irrationele voeding, fouten in het dieet;
9. ongemakkelijk en dicht ondergoed (constant dragen leidt tot een compressie van bloedvaten);
10. frequente constipatie (verhoogde intra -abdominale druk leidt tot een moeilijke uitstroom van bloed in de onderste ledematen);
11. constant lopen op hakken (ontwikkeling van stagnatie en onvoldoende spierbeweging);
12. verhoogde luchttemperatuur (leidt tot uitdroging, condenserend bloed en bijgevolg tot de vorming van bloedstolsels);
13. ziekten van het cardiovasculaire systeem en nieren;
14. overdosis met medicijnen die bloedstolling verhogen;
15. Chirurgische interventies (bloedverlies, vaartuigcompressie).

Fasen van spataderen

Voor deze periode van de ontwikkeling van de geneeskunde onderscheiden drie hoofdfasen van de ontwikkeling van spataderen en het vroege stadium, wanneer de ziekte erg moeilijk is om op te merken.

Het vroege stadium van de ziekte gaat gepaard met zwelling, gewicht, heel vaak klaagt ziek dat de benen tijdens een lange wandeling pijn doen. Dit zijn allemaal tekenen van het begin van de pathologie, het is tijd om te beginnen met preventie - massage, beencrèmes, fysieke activiteit.

De uitbreiding van aderen van de 1e graad. Deze fase wordt gekenmerkt door alle hierboven genoemde symptomen, waaraan vasculaire sterren, kneuzingen op de benen, geknoopte aderen, zichtbaar door de huid worden toegevoegd. Bovendien wordt het verschijnen van stuiptrekkingen 's nachts en verbranden in het stopgebied opgemerkt.

De uitbreiding van aderen van de 2e graad. In dit stadium neemt het totale aantal sterren en knooppunten toe, ze worden meer merkbaar. Zwelling verschijnt, de pijn in de benen neemt toe en het wordt ondraaglijk om het te doorstaan.

De uitbreiding van aderen van de 3e graad. Dit is de moeilijkste van het podium, dat gepaard gaat met ernstige laesies van de huid van de benen, het wordt droog, levenloos en gebarsten. De huid van het onderbeen wordt donkerblauw, de structuur en pigmentatie veranderen.

De derde fase is de laatste wanneer dit pathologische proces varicose -aderen kan worden genoemd. De daaropvolgende ontwikkeling van processen stopt met meer ernstige ziekten.

Het is raadzaam om een arts te raadplegen in de tweede fase van de ontwikkeling van de ziekte, omdat na verloop van tijd medische zorg niet in ernstige gevolgen wordt besteed.

De vraag rijst onmiddellijk: "Naar welke arts zal hij gaan? ", Het antwoord is eenvoudig - een arts die gespecialiseerd is in de pathologie van de aderen van de onderste extremiteiten wordt een fleboloog genoemd.

Symptomen en kliniekvariatieaders

De belangrijkste tekenen van deze ziekte zijn talloze uitbreidingen van onderhuidse aderen, daarom wordt de ziekte genoemd. Het begin van de ziekte gaat meestal gepaard met enkele en niet -specifieke kenmerken.

In deze toestand voelen patiënten ernst in de benen, snelle vermoeidheid tijdens beweging, soms brandend en krampen. Naast pijn wordt de ziekte gemanifesteerd door oedeem die zich in de late namiddag ontwikkelt, na een harde werkdag.

Met een lange -lekkende spataderen verschijnen symptomen zoals eczeem en jeuk. Patiënten krabben hun benen en creëren ongemakkelijke sensaties. Vanwege de ontwikkeling van de ziekte wordt de huid boven de aderen dunner, jeukende plaatsen worden constant gekamd, wat leidt tot het verschijnen van wonden.

Na verloop van tijd wordt de huidskleur in het onderbeen blauwachtig. Als medische zorg niet wordt geboden in een dergelijke situatie, is de ontwikkeling van huidhyperpigmentatie en lipodermasclerose mogelijk. In nog meer geavanceerde fasen ontwikkelen zich trofische zweren.

Diagnose van de ziekte

Rechts uitgebreide aderen zijn zichtbaar en niet gewapend met een gewapende look, maar hoe gevaarlijk deze toestand moet worden ontdekt met behulp van instrumentale diagnostische methoden.

Momenteel is de meest informatieve methode de echografie -methodologie van de duplex scannen van de aderen. Met zijn hulp wordt het geëvalueerd door de werking van de kleppen, het cross -country vermogen en de aanwezigheid van bloedstolsels. Tijdige studie van aderen zal ernstige en onomkeerbare gevolgen voorkomen.

Behandelingsmethoden

Hoe spatterijaders behandelen? Volgorde spataderen volledig genezen is alleen mogelijk met behulp van chirurgische interventie. Mensen met een erfelijke aanleg of risicofactoren bevelen aan om 2-3 keer per jaar een gespecialiseerde arts te bezoeken, voor ultrasistisch onderzoek van aderen, de operatie uit spataderen wordt voorgeschreven in de tweede fase van de ontwikkeling van de ziekte.

Hoeveel kost de operatie? De prijs kan anders worden gepleegd, het hangt allemaal af van de ernst van de ontwikkeling van de ziekte.

Chirurgische behandeling

Flebectomie

Indicaties voor het verwijderen van aderen: uitgebreide spataderen, pathologische expansie van onderhuidse aderen, trofische zweren, acute tromboflebitis, expansie van diepe aderen vergezeld van algemene malaise (vermoeidheid, duizeligheid).

Contra -indicaties voor de ziekte: coronaire hartziekten, zwangerschap, oudere leeftijd, ernstige infectieziekten, inflammatoire processen.

Het voordeel van chirurgische behandeling is dat dit de enige effectieve behandelingsmethode is in gevorderde vormen van de ziekte.

Het nadeel van deze behandeling: trauma, anesthesie, een lange postoperatieve periode.

Lasertherapie (EVVK)

Indicaties: spataderen op de benen in combinatie met verschillende ernstige ziekten (ischemie, tromboflebitis, astma, bronchitis, pleurisis, zweer, cholecystitis, pyelonefritis, peritonitis, dermatitis en kooks).

Laserbehandeling is gecontra -indiceerd in gevallen waarin wordt opgemerkt: oncologie, leverziekte, nieren, hart (stadium van decompensatie), zwangerschap en cerebrale sclerose.

De voordelen van een dergelijke behandeling zijn om van het vasculaire patroon af te komen, de maximale snelle procedure, pijnloos en veilig, vereist geen stationaire observatie en atraumatisch.

Nadelen: helemaal niet beschikbaar, duur, het uiterlijk van littekens of verduidelijking van de omliggende stof is mogelijk.

Radiofrequentie coagulatie van spataderen

Indicaties: spataderen met schade aan de stam van een kleine en grote onderhuidse ader, trofische zweren.

Contra -indicaties: acute vorm van tromboflebitis, psychische stoornissen, zwangerschap.

Voordelen: pijnloosheid, ziekenhuisopname is niet vereist na de operatie, interfereert niet met het werk.

Nadelen: dure procedure.

Sclerotherapie

Indicaties: spataderen in de vroege stadia.

Contra-indicaties: zwangerschap, borstvoeding, allergische reactie op sclerosant, etterende inflammatoire processen van de benen, trombose.

De voordelen van deze behandelingsmethode zijn dat financieel een dergelijke behandeling goedkoper is dan chirurgie, snel herstel, het beste cosmetische effect.

Nadelen: misschien, in de diepe aderen van de sclerosant, is niet voldoende effectief met geavanceerde vormen van de ziekte.

Drugsbehandeling

Geneesmiddelenbehandeling helpt om bloedvaten, de staat van kleppen te verbeteren, verbetert de bloed- en lymfestroming en elimineert ook ontstekingen, maar geneest de patiënt niet.

Hoe te behandelen?

Alle benodigde producten uit spataderen zijn verdeeld in:

• Phlebotonics;
• niet -steroïde analgetica;
• hormonale medicijnen;
• antitromboid;
• Aspirine -gebaseerde medicijnen.

Thuisbehandeling

Traditionele geneeskunde voorziet in het gebruik van verschillende zalven, lotions, tincturen, voeten of afkooksels.

Apple azijnbehandeling Variatieaders. Het is onmogelijk om een dergelijke ziekte te genezen met folkrecepten, echter om de symptomen vrij reëel te verlichten, vooral in het beginfase van de ontwikkeling. Hiervoor wordt appelazijn gebruikt voor wraps, veeg, voor orale toediening of voor kompressen.

Hoe kan ik ziekte vermijden?

Een zittende levensstijl, staand werk, zwangerschap is een grotere belasting, waardoor een ziekte zoals spataderen zich ontwikkelt.

Varicose bij vrouwen is hetzelfde probleem als cellulitis, dus speciale crèmes, lotions, compressiekousen en lymfatische drainage zijn ontwikkeld om het te bestrijden.

Volgens statistieken zijn spataderen bij mannen uiterst zeldzaam en zelfs als er veel langzamer ontstaat.

Kan ik sporten?

Varicose en hardlopen zijn twee factoren die altijd in de buurt lopen. De meest effectieve preventie van de uitbreiding van aderen van een van de fasen is constante fysieke inspanning: hardlopen, gymnastiek, verschillende sterkte -oefeningen op de benen, fiets enzovoort.

Er zijn een aantal eenvoudige oefeningen om de bloedstroom te verbeteren en spataderen te voorkomen:

1. De rotatie van de voet met de klok mee 20 keer in elke richting.
2. Werk met vingers. Vingers uitstrekken en stoppen 20 keer.
3. Ster op sokken, dan op de hielen, en na het rollen van de hielen naar sokken en 20-30 keer terug.